ماستکتومی نگهدارنده نوک پستان (NSM) – یک گزینه به طور فزاینده محبوب برای زنانی که تحت درمان سرطان سینه قرار می گیرند – نه تنها به نتایج زیبایی خوب می رسد، بلکه خطر طولانی مدت سرطان مکرر پستان را نیز کاهش می دهد. جراحی پلاستیک و ترمیمی®، مجله پزشکی رسمی انجمن جراحان پلاستیک آمریکا (ASPS). این مجله در پورتفولیو Lippincott توسط ولترز کلوور.
ده سال پس از NSM، نرخ عود سرطان سینه تنها 3 درصد است، طبق تحقیقات جدید، که توسط جراح عضو ASPS، Mihye Choi، MD، از بخش جراحی پلاستیک Hansjörg Wyss، بهداشت Langone دانشگاه نیویورک رهبری میشود. محققان می نویسند: “ماستکتومی نگهدارنده نوک پستان در بیمارانی که به درستی نشان داده شده اند با توجه به عود طولانی مدت سرطان یک گزینه مناسب باقی می ماند.”
نه تنها نتایج زیبایی را بهبود می بخشد – NSM کنترل طولانی مدت سرطان خوبی را فراهم می کند
در روش NSM، جراح نوک پستان و بافت های اطراف آن را برای بازسازی فوری سینه حفظ می کند. در مقایسه با ماستکتومی معمولی، NSM امکان بازسازی طبیعی تری را فراهم می کند که منجر به رضایت بیشتر بیمار می شود. با این حال، اطلاعات کمی در مورد خطر طولانی مدت سرطان سینه عود کننده پس از NSM وجود دارد.
دکتر چوی و همکارانش نتایج سرطان سینه را در 120 بیمار تحت NSM برای درمان سرطان سینه ارزیابی کردند. تجزیه و تحلیل شامل 126 روش درمانی NSM بود. این تجزیه و تحلیل، روش های NSM پیشگیرانه (پیشگیرانه) را برای کاهش خطر ابتلا به سرطان سینه در زنان در معرض خطر ژنتیکی بالا حذف کرد.
در یک پیگیری متوسط 10 سال پس از NSM، تجزیه و تحلیل خطرات سرطان عودکننده کم را نشان داد: 3.33٪ برای هر بیمار و 3.17٪ برای هر پستان بازسازی شده. از چهار بیمار مبتلا به سرطان عودکننده، دو نفر عود موضعی (فقط پستان) و دو نفر سرطان به نقاط دیگر گسترش یافته بودند (عود موضعی).
خطر عود برای زنانی که سرطان غدد لنفاوی را درگیر کرده بودند بیشتر بود. با این حال، در تجزیه و تحلیل با تنظیم سایر عوامل، هیچ متغیر جمعیت شناختی، جراحی یا مرتبط با تومور وجود نداشت که خطر ابتلا به سرطان سینه مکرر را پیش بینی کند.
محققان به برخی محدودیتهای کلیدی یافتههای خود اشاره میکنند – از جمله سوگیری انتخاب مربوط به ویژگیهای بیمارانی که احتمالاً کاندیدهای خوبی برای NSM در نظر گرفته میشوند. اکثر بیماران در این مطالعه سرطان پستان در مراحل اولیه داشتند: مرحله 1 در حدود 45٪ و مرحله 0 در 34٪.
یافتن کنترل طولانی مدت سرطان خوب به ویژه با توجه به استفاده رو به رشد NSM و بازسازی فوری برای زنان مبتلا به سرطان سینه اهمیت دارد. دکتر چوی و همکارانش نتیجه میگیرند: «بیماران مبتلا به NSM در بررسی گذشتهنگر بیماران با میانگین پیگیری 10 ساله، نرخ عود موضعی پایینی داشتهاند. آنها می افزایند: “علیرغم نرخ پایین عود، نظارت دقیق برای ارزیابی مداوم ایمنی بلندمدت NSM مهم است.”
جراحی پلاستیک و ترمیمی® توسط منتشر شده است ولترز کلوور.
اینجا کلیک کنید برای خواندن “میزان عود طولانی مدت سرطان به دنبال ماستکتومی بدون نوک پستان: یک مطالعه پیگیری 10 ساله”
مقاله: “نرخ عود سرطان درازمدت به دنبال ماستکتومی با حفظ نوک پستان: یک مطالعه پیگیری 10 ساله” (doi: 10.1097/PRS.0000000000009495)
درباره ولترز کلوور
ولترز کلوور (WKL) یک رهبر جهانی در اطلاعات حرفه ای، راه حل های نرم افزاری و خدمات برای پزشکان، پرستاران، حسابداران، وکلا و بخش های مالیاتی، مالی، حسابرسی، ریسک، انطباق و بخش های نظارتی است. ما هر روز با ارائه راه حل های تخصصی که دانش عمیق دامنه را با فناوری و خدمات پیشرفته ترکیب می کند، به مشتریان خود کمک می کنیم تا تصمیمات حیاتی بگیرند.
Wolters Kluwer درآمد سالانه 2020 را 4.6 میلیارد یورو گزارش کرد. این گروه در بیش از 180 کشور به مشتریان خدمات می دهد، در بیش از 40 کشور فعالیت دارد و تقریباً 19200 کارمند در سراسر جهان دارد. دفتر مرکزی این شرکت در Alphen aan den Rijn، هلند است.
Wolters Kluwer فناوری بالینی قابل اعتماد و راهحلهای مبتنی بر شواهد را ارائه میکند که پزشکان، بیماران، محققان و دانشجویان را در تصمیمگیری مؤثر و نتایج در سراسر مراقبتهای بهداشتی درگیر میکند. ما از اثربخشی بالینی، یادگیری و تحقیق، نظارت بالینی و انطباق، و همچنین راه حل های داده پشتیبانی می کنیم. برای اطلاعات بیشتر در مورد راه حل های ما، مراجعه کنید و ما را دنبال کنید لینکدین و توییتر @WKHealth.
برای اطلاعات بیشتر مراجعه کنید www.wolterskluwer.com، و ما را دنبال کنید توییتر، فیس بوک، لینکدین و یوتیوب.
منبع: https://www.plasticsurgery.org/news/press-releases/low-long-term-risk-of-breast-cancer-recurrence-after-nipple-sparing-mastectomy