ASPS سابقه طولانی در دفاع از بازپرداخت عادلانه Medicare برای پزشکان دارد. اخیراً انجمن دوباره خود را در حال مبارزه با کاهشهای مضر یافت، با این حال، منبع کاهشها غیرقابل قبول بود – 1.9 تریلیون دلار طرح نجات آمریکا.
پس زمینه: راه اندازی PAYGO
زمانی که پرزیدنت بایدن آن را امضا کرد طرح نجات آمریکا در قانون در ماه مارس، بسیاری از ارائه دهندگان دلیلی برای جشن گرفتن یافتند، زیرا شامل مقرراتی بود که برای ایمن نگه داشتن بیماران و جلوگیری از بسته شدن خدمات آنها طراحی شده بود. با این حال، این بسته عواقب ناخواسته با پیامدهای قابل توجهی برای جامعه پزشکان نیز به همراه داشته است.
هزینه قابل توجه از طرح نجات آمریکا مفاد ایجاد شده از قانون 2010 Pay As You Go (PAYGO).، که قوانین جدید تغییر مالیات ها، هزینه ها یا هزینه های اجباری را از افزایش کسری بودجه فدرال منع می کند. در صورتی که یک سیاست باعث افزایش کسری بودجه شود، کاهش سراسری در برنامههای اجباری منتخب به طور خودکار آغاز میشود. از 30 سپتامبر 2022 اعمال می شود، کاهش های ایجاد شده توسط طرح نجات آمریکا کاهش مخارج در مدیکر حدود 4 درصد یا 36 میلیارد دلار را شامل می شود.
یک مبارزه مداوم
قبل از این ضربه، ارائه دهندگان قبلاً تحت تهدید کاهش 2 درصدی مدیکر – معروف به توقیف – که کنگره قبلاً تا 31 مارس 2021 به حالت تعلیق درآورده بود، فعالیت می کردند. از زمان تصویب این قانون طرح نجات آمریکا، ASPS سخت تلاش کرده است تا از کاهش 2 درصدی پرداخت های Medicare پزشکان که قرار بود از 1 آوریل 2021 اجرایی شود، جلوگیری کند.
در پیشبینی اعمال کاهشها، انجمن نظراتی را به کنگره ارسال کرد که در آن خواستار رفع محرومیت Medicare در طول همهگیری شد، و کارکنان ASPS به شدت از این موضوع در جلسات با اعضای کنگره حمایت کردند، از جمله آنهایی که در مورد انرژی و تجارت و راهها و راهها و راههای و روشهای برجسته مجلس نمایندگان در مورد این موضوع حمایت کردند. کمیته های معنی
هنگامی که کنگره نتوانست ضرب الاجل ۱ آوریل را برای جلوگیری از توقیف Medicare رعایت کند، CMS یک توقف موقت در رسیدگی به ادعاها پس از ۱ آوریل به پیش بینی اینکه کنگره به زودی به این موضوع رسیدگی خواهد کرد، اعلام کرد. ASPS اطلاعیه اقدام آژانس را از طریق a اخبار جراحی پلاستیک بولتن ویژه برای همه اعضای ایالات متحده.
هنگامی که سنا در مورد این موضوع اقدام کرد و قانونی را برای جلوگیری از کاهش 2 درصد تصویب کرد، ASPS به سرعت اعضای خود را از طریق یک هشدار مردمی به اعضا بسیج کرد و از جراحان خواست تا با اعضای مجلس تماس بگیرند و از آنها بخواهند که فوراً اقدام کنند و لایحه را تصویب کنند.
در 14 آوریل، تلاشهای انجمن و تلاشهای اتحاد پزشکی تخصصی با رای مجلس به تصویب این مصوبه، حذف کاهش 2 درصدی تمام پرداختهای مدیکر تا پایان سال 2021، پاداش گرفت. برای جبران هزینه این توقف، این لایحه کاهش سال مالی 2030 را افزایش می دهد. بلافاصله پس از آن، رئیس جمهور بایدن این لایحه را امضا کرد و به قانون تبدیل شد.
سابقه طولانی ایستادگی در برابر کاهش های مدیکر
حمایت ASPS در مورد توقیف و PAYGO تنها آخرین نمونه در صف طولانی تلاشها برای مبارزه با کاهش هزینههای Medicare به پزشکان است. ASPS یکی از معدود گروههای پزشکی بود که با قانون دسترسی مجدد Medicare و CHIP در سال 2015 (MACRA) مخالفت کرد و اخیراً، انجمن به ائتلاف گستردهای از گروههای پزشک پیوست که با موفقیت تصویب مقررات را در بسته هزینه های پایان سال که کاهش تقریبی 7 درصدی جراحی پلاستیک را متوقف می کند. ASPS همچنین با اتحاد پزشکی تخصصی کار کرده است تا از کمیتههای مهم مراقبتهای بهداشتی مجلس نمایندگان و سنا بخواهد اصلاحات بیشتری را در MACRA در نظر بگیرند.
جاده پیش رو
علیرغم تعلیق 2% محرومیت Medicare، راه روشنی برای پرداختن به کاهش بزرگتر PAYGO 4% Medicare همچنان مبهم باقی مانده است. در نامه اخیر به رهبری کنگره، ASPS و سایر اعضای اتحاد پزشکی تخصصی از قانونگذاران خواستند تا سریعاً برای تمدید تعلیق محرومیت Medicare و جلوگیری از کاهش اجباری PAYGO، از جمله توقیف 4 درصدی مخارج مدیکر، اقدام کنند. طرح نجات آمریکا.
ASPS و شرکای آن به مبارزه برای نرخ های پزشکان ادامه خواهند داد تا اطمینان حاصل کنند که قیمت های بازار منصفانه به جای سیاست دیکته می شوند.
منبع: https://www.plasticsurgery.org/for-medical-professionals/advocacy/advocacy-news/the-ongoing-fight-to-stop-medicare-physician-cuts