طبق مطالعه ای که در شماره دسامبر منتشر شد، بیمارانی که تحت عمل جراحی برای سندرم تونل کارپال و سایر سندرم های فشاری عصب اندام فوقانی قرار می گیرند، بیشتر در معرض تشخیص سردردهای میگرنی هستند. جراحی پلاستیک و ترمیمی®، مجله پزشکی رسمی انجمن جراحان پلاستیک آمریکا (ASPS). این مجله در پورتفولیو Lippincott توسط ولترز کلوور.
طبق گزارش جراح عضو ASPS، کایل آر. ابرلین، دکتر لیزا گفرر، دکترا، دکترا، و همکاران بیمارستان عمومی ماساچوست، یافتهها به شواهد قبلی در مورد احتمال «استعدادی مشترک» بین میگرن و سندرمهای فشاری عصب اندام فوقانی اضافه میکنند. ، دانشکده پزشکی هاروارد.
برخی از انواع جراحی کاهش فشار عصبی با نرخ بالاتر میگرن مرتبط است
محققان دادههای تقریباً 9600 بیمار را که بین سالهای 2009 تا 2019 تحت عمل جراحی رفع فشار عصبی اندام فوقانی (بازو، مچ دست و دست) قرار گرفتهاند، تجزیه و تحلیل کردند که از یک پایگاه داده بیمارستان بزرگ استخراج شده بود. رایج ترین روش رفع فشار عصب مدیان (71٪ از بیماران) بود که معمولاً در بیماران مبتلا به سندرم تونل کارپال انجام می شد.
بیماران برای تشخیص سردرد میگرنی غربالگری شدند. تشخیص میگرن برای بیمارانی که تحت دو نوع روش رفع فشار عصب اندام فوقانی قرار میگرفتند، بیشتر بود: رفع فشار عصب میانی و رفع فشار عصبی متعدد. به طور کلی، 7 درصد از بیماران با رفع فشار عصب مدیان و 8.8 درصد از بیمارانی که تحت فشارهای عصبی متعدد قرار گرفتند، مبتلا به میگرن تشخیص داده شدند.
پس از تعدیل سایر عوامل خطر، احتمال تشخیص میگرن برای بیمارانی که تحت فشار عصب مدیان قرار میگیرند 30 درصد بیشتر و برای افرادی که تحت فشار عصب چندگانه قرار میگیرند (در مقایسه با رفع فشار عصب اولنار در آرنج) 70 درصد بیشتر بود.
این مهم است، زیرا در سالهای اخیر، جراحان پلاستیک تکنیکهای جراحی میگرن را برای تسکین مکانهای تحت فشار عصبی یا «نقاط ماشهای» مرتبط با حملات میگرنی توسعه دادهاند. به گفته محققان، بنابراین میگرن باید فشرده سازی عصب را به عنوان یک گزینه درمانی بالقوه در نظر بگیرد.
دکتر ابرلین و همکارانش می نویسند که این گزارش با افزودن به مطالعات قبلی، “شواهد بیشتری از ارتباط بین فشرده سازی عصب اندام فوقانی و میگرن ارائه می دهد.” ارتباط های گزارش شده نشان می دهد که بیمارانی که علائم مربوط به فشردگی عصب در بازو و دست را بروز می دهند نیز ممکن است مستعد فشرده سازی عصب در نقاط ماشه ای مرتبط با میگرن باشند.
دکتر ابرلین و همکارانش نتیجه میگیرند که اگرچه مشخص نیست چه تعداد از بیماران مبتلا به میگرن دارای سندرم فشار عصبی هستند، “یک همپوشانی بیولوژیکی و ژنتیکی بین CTS و میگرن محتمل است.” آنها خواستار مطالعات بیشتر در مورد مکانیسم های مشترک هستند که ممکن است ارتباط بین دو نوع مختلف سندرم برخورد عصبی را توضیح دهد. در همین حال، محققان می نویسند: “برای جراحان اعصاب دست و محیطی مهم است که میگرن را به عنوان یک بیماری همراه در بیماران مبتلا به سندرم گیرافتادگی عصبی بشناسند و غربالگری جامع برای هر دو اختلال ارائه دهند.”
جراحی پلاستیک و ترمیمی® توسط منتشر شده است ولترز کلوور.
اینجا کلیک کنید برای خواندن “سردردهای میگرنی در بیماران مبتلا به نوروپاتی فشاری اندام فوقانی”
مقاله: “سردردهای میگرنی در بیماران مبتلا به نوروپاتی فشاری اندام فوقانی” (doi: 10.1097/PRS.0000000000009684)
درباره ولترز کلوور
ولترز کلوور (WKL) یک رهبر جهانی در اطلاعات حرفه ای، راه حل های نرم افزاری و خدمات برای پزشکان، پرستاران، حسابداران، وکلا و بخش های مالیاتی، مالی، حسابرسی، ریسک، انطباق و بخش های نظارتی است. ما هر روز با ارائه راه حل های تخصصی که دانش عمیق دامنه را با فناوری و خدمات پیشرفته ترکیب می کند، به مشتریان خود کمک می کنیم تا تصمیمات حیاتی بگیرند.
Wolters Kluwer درآمد سالانه 2020 را 4.6 میلیارد یورو گزارش کرد. این گروه در بیش از 180 کشور به مشتریان خدمات می دهد، در بیش از 40 کشور فعالیت دارد و تقریباً 19200 کارمند در سراسر جهان دارد. دفتر مرکزی این شرکت در Alphen aan den Rijn، هلند است.
Wolters Kluwer فناوری بالینی قابل اعتماد و راهحلهای مبتنی بر شواهد را ارائه میکند که پزشکان، بیماران، محققان و دانشجویان را در تصمیمگیری مؤثر و نتایج در سراسر مراقبتهای بهداشتی درگیر میکند. ما از اثربخشی بالینی، یادگیری و تحقیق، نظارت بالینی و انطباق، و همچنین راه حل های داده پشتیبانی می کنیم. برای اطلاعات بیشتر در مورد راه حل های ما، مراجعه کنید و ما را دنبال کنید لینکدین و توییتر @WKHealth.
برای اطلاعات بیشتر مراجعه کنید www.wolterskluwer.com، و ما را دنبال کنید توییتر، فیس بوک، لینکدین و یوتیوب.
منبع: https://www.plasticsurgery.org/news/press-releases/study-finds-probable-biologic-and-genetic-overlap-between-carpal-tunnel-syndrome-and-migraine