فصل قانونگذاری سال 2021 شاهد موج دیگری از لوایح بود که به دنبال اعطای توانایی طبابت به ارائه دهندگان غیرپزشک بود، زیرا ایالت های مختلف لوایحی را برای گسترش دامنه عمل معرفی یا تصویب کرده اند. یک روند غالب در اتاق های قانونگذاری، سیاستی است که به اپتومتریست ها اجازه می دهد تا روش های جراحی را انجام دهند که کاملاً در عمل پزشکی قرار می گیرند.
ASPS به طور فعال این تلاش ها را دنبال می کند، و همچنین با شرکای ایالتی برای مخالفت با قوانینی که پیامدهای مهمی برای مراقبت از بیمار و درمان دارد، کار می کند.
زمینه
در حالی که میزان گسترش دامنه اپتومتریست ها بر اساس ایالت متفاوت است، موج قوانین در سراسر کشور سازگار بوده است. نشان دهنده یک تلاش هماهنگ و هماهنگ از طرف عمل اپتومتری است. برخی از صورتحسابها به اپتومتریستها اجازه میدهند تا روشهای جراحی را انجام دهند، در حالی که برخی دیگر اجازه استفاده از لیزر را میدهند یا اجازه استفاده از بوتاکس/پرکنندهها را میدهند.
در زمان نگارش این مقاله، قوانینی در آلاباما، فلوریدا، می سی سی پی، اوکلاهاما، اورگان، تگزاس، ویسکانسین و وایومینگ ارائه شده است. لوایح در می سی سی پی و وایومینگ امضا شده است.
ASPS سر میز
انجمن فعالانه در تلاش بوده است تا به این مجموعه قانونی اخیر از حوزه عمل پاسخ دهد و در مورد لوایح فراگیر که حقوق بیناییشناسان را فراتر از آموزش آنها گسترش میدهد، بررسی میکند.
در نامهای به فرماندار میسیسیپی، تیت ریوز، ASPS و انجمن جراحان پلاستیک و ترمیمی جنوب شرقی (SESPRS) از فرماندار خواستند تا سطح بالای مراقبت از بیمار را که ایجاد شده است حفظ کند و استانداردهای فعلی را که اجازه جراحی در ناحیه چشم را میدهد حفظ کند. فقط توسط پزشکان دارای مجوز (MDs) یا پزشکان پزشکی استئوپاتیک (DOs) که دارای آموزش، آموزش و استانداردهای حرفه ای مناسب هستند.” قانون می سی سی پی، که فرماندار در نهایت آن را امضا کرد، به اپتومتریست ها اجازه گسترش دامنه را می دهد، اما از ارائه تزریق و پرکننده های پوستی جلوگیری می کند.
ASPS همچنین با SESPRS برای مخالفت با تلاشها در اوکلاهاما برای گسترش دامنه اپتومتریستها و اعطای قدرت قابلتوجه به هیئت بیناییسنجی ایالت با هدایت هیئت بازرسان اوکلاهاما برای اتخاذ قوانینی در مورد جراحی چشم در عمل بیناییسنجی همکاری کرد. در نامه مشترکی به رهبران قانونگذاری ایالتی، ASPS و SESPRS نسبت به این اقدام هشدار دادند که “قوانین مربوط به جراحی چشم را اعلام می کند، زیرا به وضوح در محدوده پزشکی قرار می گیرد …[and allow] یک هیئت غیرپزشکی برای نظارت بر رویه هایی که کاملاً در حوزه پزشکی قرار می گیرند.”
در وایومینگ، انجمن با انجمن جراحان پلاستیک کوهستان غرب (MWSPS) همکاری کرد تا با تلاشهای مضر برای گسترش دامنه اپتومتریستها در ایالت مخالفت کند.
پیروزی های کلیدی
در آلاباما، ASPS با انجمن جراحی پلاستیک آلاباما (PSSA) برای مخالفت با لایحه ای – SB 174 – که دامنه اپتومتریست ها را گسترش می داد، همکاری کرد. در نامه مشترکی به رهبران قانونگذاری، ASPS و PSSA نگرانیهای خود را در مورد این لایحه بیان کردند که به هیئت بیناییسنجی آلاباما نیز دستور میداد تا قوانینی را در مورد جراحی چشم در عمل بیناییسنجی اتخاذ کند.
به دنبال این نظرات، قانونگذار ایالتی لایحه را برای مدت نامعلومی به تعویق انداخت و در ماه مه بدون اقدام بیشتر در مورد SB 174 به تعویق انداخت. پیشنهادی برای گسترش دامنه اپتومتریست ها در فلوریدا نیز با به تعویق افتادن مجلس مقننه ایالت به تصویب نرسید که نشان دهنده یک پیروزی مهم برای جامعه و انجمن جراحان پلاستیک فلوریدا (FSPS).
ادامه مبارزه
از آنجایی که جلسات قانونگذاری به تعویق میافتد و تعداد انگشت شماری از ایالتها در جلسه باقی میمانند، ASPS بر این موضوع نظارت میکند و برای مقابله با هرگونه اقدامی که ایمنی بیمار را به خطر میاندازد و استاندارد مراقبت را با اعطای توانایی انجام عملهای جراحی چشم به غیر پزشکان کاهش میدهد، مقابله خواهد کرد. با پیشرفت این کار، ASPS به همکاری با انجمن های جراحی پلاستیک ایالتی و منطقه ای، انجمن های پزشکی ایالتی و آکادمی چشم پزشکی آمریکا ادامه خواهد داد تا بهترین نتایج را برای بیماران و جراحان تضمین کند.
منبع: https://www.plasticsurgery.org/for-medical-professionals/advocacy/advocacy-news/wave-of-bills-seeks-to-expand-optometrists-scope